劉怡心

（中央社記者楊思瑞台南18日電）退化性膝關節炎的復健，除了選擇適合的藥物及物理儀器治療，並配合輔具使用、平衡能力訓練，製定個人化的復健計畫，更能收到良好效果。 奇美醫學中心復健部部長王鈺霖表示，在確認膝關節退化的程度及合併問題如關節內發炎狀況、積水部位腫脹程度、相關肌腱韌帶的完整後，選擇適當的藥物，局部物理治療儀器治療，或經超音波導引下注射的增生治療。 王鈺霖指出，還要評估病患膝關節變形的程度、下肢承重的排列型態，再進行關節鬆動或選擇性、漸進性的肌力訓練。 另外，他說，還要確認病人的活動狀態及日常生活需求，評估是否使用適合的輔具、平衡能力訓練、居家環境的調整以預防跌倒。對早期的病人可延長膝關節使用年限，減少開刀的機會；對已經置換人工膝關節的病人，可減少膝關節僵硬、減輕關節周邊疼痛，提升行走能力。 王鈺霖指出，現在已有不少新式設備可協助各項復健，如利用高階骨骼肌肉超音波檢查，可以準確定位及確認骨骼肌腱病變、損傷或鈣化程度。對年長、動作平衡控制有問題等病人，也可以電腦化的平衡訓練系統，評估跌倒的風險，進行本體感覺訓練。及早以整合性復健治療介入，會收到較好的效果。1051218

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